提案人：全国政协委员、民建中央委员 杨文龙

近年来，，，，，，，在国度政策的指引下，，，，，，，健全中国战术稳步执行，，，，，，，医疗、医药鼎新功效显著，，，，，，，医生多点执业、互联网诊疗，，，，，，，药品网订店送给人民人民提供了越发便捷的医药健全服务。。。。。。尤其是新冠疫情的出现，，，，，，，越发凸显了“互联网+医药”在应对疫情、满足人民人民就医购药需要等方面的沉要作用。。。。。。在互联网医药急剧发展的同时，，，，，，，医保数字化建设还需加快，，，，，，，医保在线支付政策落地还需加强。。。。。。

一、医保在线支付存在的问题

国度先后出台《关于深入医疗保险造度鼎新的定见》、《国度医疗保险局关于积极推动“互联网+”医疗服务医保支付工作的领导定见》、《医疗机构医疗保险定点治理暂行法子》、《零售药店医疗保险定点治理暂行法子》等一系列政策，，，，，，，都提出推动医保在线支付，，，，，，，推进互联网+医疗、医药新业态新服务发展的要求，，，，，，，但上述政策的执行细则有待美满。。。。。。

第一，，，，，，，全国医保定点医疗机构、药店普遍未开明“在线问诊购药医保支付”职能。。。。。。目前，，，，，，，绝大部门医保支付还停顿在“到院、到店刷卡”阶段，，，，，，，选择医保支付的患者只能在实体医院列队挂号问诊、刷卡取药，，，，，，，或在互联网医院在线复诊开方，，，，，，，再到线下医朔州点药店刷卡买药，，，，，，，给宽大患者带来不便。。。。。。

第二，，，，，，，互联网医院纳入到医保定点机构仅处于试水阶段。。。。。。在疫情防控常态化的情况下，，，，，，，越来越多的患者习惯选择在线寻医购药，，，，，，，但因互联网医院未纳入医朔州点机构，，，，，，，不能医保支付，，，，，，，给慢病患者带来极大困扰。。。。。。

第三，，，，，，，医疗、医药、医保等数据信息未实现互联互通，，，，，，，不利于医保在线支付的推动。。。。。。各地域医保信息系统、各医疗健全机构系统独立，，，，，，，数据尺度不统一，，，，，，，接口未买通，，，，，，，形成“信息孤岛”，，，，，，，医保在线支付不够数据基础。。。。。。

第四，，，，，，，医保数字化建设滞后，，，，，，，监管难度大。。。。。。医；；；；；；；；鹗侨嗣袢嗣竦摹翱床∏薄熬让，，，，，，，涉及宽大人民的亲身利益。。。。。。但医；；；；；；；；鸫嬖谑褂弥魈宥唷⒘刺醭ぁ⒎缦盏愣唷⒓喙苣讯却蟮任侍。。。。。。

二、针对上述问题，，，，，，，建议如下：

第一，，，，，，，加快互联网医疗、医药平台与本地医保系统的互联互通，，，，，，，实现医保在线支付。。。。。。

遍及电子医？？？？？？，，，，，，，买通互联网医疗、医药平台与本地医保系统，，，，，，，实现就诊购药信息实时流转，，，，，，，推动在线问诊、医保在线支付、药品网订店送的线上线下一体化服务，，，，，，，提升医保服务的方便性。。。。。。

第二，，，，，，，加快医保政策落地，，，，，，，把切合前提的互联网医院纳入医保领域。。。。。。

激励线上线下医疗机构融合发展，，，，，，，加快医保政策落地，，，，，，，把切合前提的互联网医院纳入医保领域，，，，，，，疏导医；；；；；；；；鹆飨蛐芨摺⒎务好的医疗服务机构，，，，，，，让患者占有更多选择权。。。。。。将常见病、慢性病患者从实体医院分流至互联网医院，，，，，，，推动分级诊疗，，，，，，，充分阐扬互联网+医疗新服务优势。。。。。。

第三，，，，，，，加快推动国度医疗保险信息平台建设，，，，，，，实现互联网医疗、医药、医保服务信息“一体化”。。。。。。

目前，，，，，，，国度医疗保险信息平台已在试点阶段，，，，，，，建议将切合前提的互联网医疗、医药健全服务平台接入国度医保信息平台，，，，，，，链接各地医朔州点医院和药店，，，，，，，实现互联网医药、医疗、医保“三医联动”，，，，，，，推动医保在线支付和“三医服务”数字化。。。。。。

第四，，，，，，，强化大数据互联网技术利用，，，，，，，推动医保监管创新。。。。。。

当前，，，，，，，互联网医疗、医药服务平台已实现医患在线实名认证及诊疗、购药行为全程留痕，，，，，，，可保障诊疗、购药真实性，，，，，，，用度支付可控性，，，，，，，能有效支持医；；；；；；；；鸬暮瞎媸褂眉鞍踩喙。。。。。。同时，，，，，，，充分阐扬互联网医疗、医药服务平台大数据在医；；；；；；；；鸺喙苤械淖饔，，，，，，，实此刻线诊疗、处方流转、医保支付、药品配送全程可追忆。。。。。。

在互联网医疗、医药行业蓬勃发展的大环境下，，，，，，，推动医保在线支付，，，，，，，将有利于深入医保造度鼎新，，，，，，，推动分级诊疗，，，，，，，扩大优质医疗、医药服务供给，，，，，，，为人民人民提供方便快捷的互联网健全服务，，，，，，，推动数字赋能苍生健全高质量发展，，，，，，，加快健全中国建设。。。。。。

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